{"id":4107,"date":"2019-01-14T10:19:29","date_gmt":"2019-01-14T10:19:29","guid":{"rendered":"https:\/\/galene.es\/?p=4107"},"modified":"2026-08-25T12:48:11","modified_gmt":"2026-08-25T10:48:11","slug":"como-hacer-un-encuadre-terapeutico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/galene.es\/blog\/como-hacer-un-encuadre-terapeutico\/","title":{"rendered":"Como hacer un encuadre terap\u00e9utico"},"content":{"rendered":"\n<h2 id=\"h-la-importancia-del-encuadre-para-conseguir-buenos-resultados-en-la-terapia\" class=\"wp-block-heading\">La importancia del encuadre para conseguir buenos resultados en la terapia.<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En el d\u00eda a d\u00eda de la consulta nos podemos encontrar con dificultades para avanzar en la terapia porque se activan los mecanismos psicol\u00f3gicos defensivos del paciente o del terapeuta. \u00c9stos mecanismos est\u00e1n dise\u00f1ados para mantenernos a salvo de peligros y por lo tanto, inicialmente su funci\u00f3n es protectora. El problema surge porque la gran mayor\u00eda se desarrollan en la primera infancia y esto hace que est\u00e9n hechos con los ojos del ni\u00f1o o la ni\u00f1a que fuimos, y no del adulto que somos en la actualidad. A nivel interno siguen acompa\u00f1\u00e1ndonos aunque hayan pasado muchos a\u00f1os.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En definitiva, activamos los mecanismos de defensa para protegernos pero, en realidad lo que lo que estamos haciendo es limitarnos e impidiendo que podamos vivir plenamente.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Desde el modelo de psicoterapia que trabajamos en el Instituto Galene, la Psicoterapia Humanista Integrativa, respetamos los mecanismos de defensa y nuestro prop\u00f3sito no va a ser ir en contra de ellos sino poner los elementos necesarios para permitir a nuestro paciente dejar de necesitarlos. Esto se consigue con una relaci\u00f3n terap\u00e9utica potente con la que la persona pueda ir atrevi\u00e9ndose a mostrarse de una forma cada vez m\u00e1s aut\u00e9ntica.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Para nosotros, la terapia y su eficacia va a ir \u00edntimamente ligadas a la profundidad y confianza que establezcamos en la consulta, que a su vez posibilitar\u00e1n el proceso de curaci\u00f3n emocional arcaico.<\/p>\n\n\n\n<h2 id=\"h-que-es-el-encuadre-de-la-terapia\" class=\"wp-block-heading\">Qu\u00e9 es el encuadre de la terapia<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El primer d\u00eda de la terapia debemos explicar a nuestro paciente, cu\u00e1l es nuestra forma de trabajar y los diferentes elementos que estructurar\u00e1n la relaci\u00f3n terap\u00e9utica para que puedan producirse los cambios internos que viene buscando.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Lo que sostiene al paciente es el terapeuta a trav\u00e9s de la relaci\u00f3n terap\u00e9utica, y \u00e9sta a su vez estar\u00e1 apoyada, por los diferentes elementos que conforman el encuadre psicoterap\u00e9utico.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Como decimos, el encuadre aporta la estructura o el marco de referencia que necesita la relaci\u00f3n para que el paciente sane lo que necesite. Cuando en el transcurso de la terapia surjan dificultades, el encuadre nos va a permitir mantenernos orientados.<\/p>\n\n\n\n<h2 id=\"h-caracteristicas-del-encuadre-terapeutico-humanista-integrativo\" class=\"wp-block-heading\">Caracter\u00edsticas del encuadre terap\u00e9utico Humanista Integrativo<\/h2>\n\n\n\n<h3 id=\"h-normas-de-obligado-cumplimiento-en-el-modelo-humanista-integrativo\" class=\"wp-block-heading\">Normas de obligado cumplimiento en el modelo Humanista Integrativo<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Al inicio de la terapia exponemos al paciente las 4 reglas de obligado cumplimiento con las que trabajamos desde la Psicoterapia Humanista Integrativa. Esta pata del encuadre, a diferencia de las dem\u00e1s, no permite ning\u00fan tipo de flexibilizaci\u00f3n en su cumplimiento porque de lo contrario estar\u00edamos poniendo en riesgo al paciente, su proceso terap\u00e9utico e incluso al profesional.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La primera norma es la <strong>NO VIOLENCIA<\/strong>, que significa que el paciente no va a hacer da\u00f1o a nadie, ni a s\u00ed mismo, ni romper\u00e1 nada que no haya sido creado para ese fin. Para nosotros este punto diferencia una expresi\u00f3n emocional sana de una conducta violenta.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La segunda es la <strong>NO SEXUALIZACI\u00d3N<\/strong>, es decir, que no va a haber ning\u00fan tipo de contacto sexual con cualquier persona que conozca en el Instituto Galene. Esta norma permite poder relacionarnos desde la intimidad como lo hacemos con familiares cercanos, algo que para nuestra forma de entender la terapia permite la profundidad terap\u00e9utica que alcanzamos.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La tercera es la <strong>CONFIDENCIALIDAD<\/strong>. Nada de lo que nos cuente nuestro paciente podremos contarlo fuera de sesi\u00f3n. \u00danicamente existen dos excepciones:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Aquello que nos obligue la ley como, por ejemplo delitos graves.<\/li>\n\n\n\n<li>En la Supervisi\u00f3n que todos los profesionales de la relaci\u00f3n de ayuda como psicoterapeutas, counsellors, psic\u00f3logos cl\u00ednicos y terapeutas en general debemos realizar. La Supervisi\u00f3n resulta indispensable si queremos que el proceso de nuestros pacientes no se vea bloqueado o perjudicado por nuestras propias heridas. Al compartir los casos con una tercera persona, ajena al proceso, y con mayor recorrido, podamos identificar conflictos inconscientes que est\u00e9n dificultando el avance del proceso de nuestro paciente.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Normalmente hablamos de doble confidencialidad porque los terapeutas, en algunas ocasiones podemos realizar intervenciones contando vivencias de nuestra propia historia, y pedimos que esa parte tampoco salga de la sesi\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Y por \u00faltimo, la cuarta norma es la de <strong>ACABAR LA SESI\u00d3N Y LA TERAPIA.<\/strong> Como el resto de las normas, tiene una funci\u00f3n protectora ya que permite al paciente sentirse contenido pase lo que pase. Cuando el paciente, como due\u00f1o de su terapia que es, decide cerrarla y acabar as\u00ed su proceso, hacemos 2 sesiones desde que lo comunica con el fin de cerrar todos los temas abiertos para que no se sienta en vac\u00edo al dejar de contar con el sost\u00e9n terap\u00e9utico.<\/p>\n\n\n\n<h3 id=\"h-duracion-de-la-sesion\" class=\"wp-block-heading\">Duraci\u00f3n de la sesi\u00f3n<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Como norma, nuestras sesiones tienen una duraci\u00f3n de 50 minutos si bien es cierto que podremos alargarla 5 minutos si la situaci\u00f3n lo requiere. Algo menos habitual es la realizaci\u00f3n de sesiones dobles de 100 minutos&#8230; En cualquiera de los dos casos, lo importante es que ambas partes sepan en todo momento a qu\u00e9 atenerse, ya que aporta contenci\u00f3n, en este caso temporal, al proceso de terapia.<\/p>\n\n\n\n<h3 id=\"h-precio-de-la-terapia\" class=\"wp-block-heading\">Precio de la terapia<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El pago de dinero por la terapia convierte a la relaci\u00f3n terap\u00e9utica en una relaci\u00f3n profesional, algo esencial si queremos que se d\u00e9 un proceso sano. Con algunas personas es especialmente importante debido a que, al tratarse de una relaci\u00f3n en la que se comparte intimidad, pueden llegar a confundir a su terapeuta con un amigo, y empezar a cuestionar el precio o directamente el pago de la terapia.<\/p>\n\n\n\n<h3 id=\"h-lugar-donde-se-realiza-la-terapia\" class=\"wp-block-heading\">Lugar donde se realiza la terapia<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Es importante encuadrar el espacio en el que se atender\u00e1 al paciente. Los encuentros entre terapeuta y paciente se van a dar dentro del centro de terapia, en nuestro caso en cualquiera de las salas del Instituto. Al igual que el dinero, encuadra la relaci\u00f3n terap\u00e9utica en una relaci\u00f3n profesional.<\/p>\n\n\n\n<h3 id=\"h-frecuencia-de-las-sesiones\" class=\"wp-block-heading\">Frecuencia de las sesiones<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Nuestras sesiones son semanales, lo que permite que se d\u00e9 un proceso de avance constante y que dicho proceso no se detenga en ning\u00fan momento. Eventualmente puede haber alguna semana que por imposibilidad de alguna de las dos partes no se tenga sesi\u00f3n y en la mayor\u00eda de las ocasiones no ocurre nada porque el v\u00ednculo fuerte no permite que las defensas produzcan el alejamiento del paciente. De hecho, uno de los problemas que pueden existir es que, si \u00e9sto sucede con frecuencia, el v\u00ednculo terap\u00e9utico se debilite y el paciente acabe cerrando su proceso de forma prematura.<\/p>\n\n\n\n<h3 id=\"h-horario-de-atencion\" class=\"wp-block-heading\">Horario de atenci\u00f3n<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">No existe un horario mejor que otro porque cada situaci\u00f3n vital es diferente. Pero s\u00ed creo que es importante tener claro lo que para cada profesional est\u00e1 bien y respetarlo. Hay muchos compa\u00f1eros terapeutas que atienden a sus pacientes en horas a las que les gustar\u00eda no estar trabajando y bajo mi punto de vista, hacerlo as\u00ed es un error porque es probable que inconscientemente estemos generando deuda emocional.<\/p>\n\n\n\n<h2 id=\"h-contrato-terapeutico\" class=\"wp-block-heading\">Contrato terap\u00e9utico<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Para que las dos partes implicadas en el proceso de terapia, paciente y terapeuta, tengan claro lo que pueden esperar, tanto del otro como del proceso en s\u00ed, puede ser bueno dejar el encuadre reflejado en un contrato de terapia. Al estar por escrito existe menor probabilidad de malos entendidos, lo que nos evitar\u00e1 situaciones conflictivas a lo largo del proceso.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Nosotros, al menos, as\u00ed lo hacemos.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Como ya hemos dicho, excepto las normas de obligado cumplimiento, que como su nombre indica es obligatorio que el paciente acepte para poder iniciar un proceso de terapia, las dem\u00e1s patas del encuadre deben ser s\u00f3lidas y estables aunque contamos con poder flexibilizarlas en caso que sea necesario.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Eso s\u00ed, ante cualquier cambio en el encuadre, ya sea por petici\u00f3n del paciente o del terapeuta, deberemos tener claro por qu\u00e9 y para qu\u00e9 lo hacemos, y ante la m\u00e1s m\u00ednima duda, es mejor mantener el encuadre original para evitar caer en juegos psicol\u00f3gicos. Inicialmente es mejor dar por hecho que un cambio de encuadre a mitad de una terapia es una mala idea&#8230;<\/p>\n\n\n\n<h2 id=\"h-encuadre-y-reencuadre\" class=\"wp-block-heading\">Encuadre y reencuadre<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A lo largo de la terapia de un paciente, puede suceder que tengamos la sensaci\u00f3n o directamente la comprobaci\u00f3n de que est\u00e1 poniendo a prueba el encuadre inicial. Como terapeutas, es posible que sintamos miedo por la p\u00e9rdida de parte de la estructura que protege el proceso de terapia. Ser\u00eda un miedo totalmente l\u00f3gico.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cuando suceda esta situaci\u00f3n, habr\u00e1 que reencuadrar al paciente, es decir, volver a encuadrar de forma expl\u00edcita la parte del contrato que sintamos que se est\u00e9 saltando.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Para hacerlo deberemos apoyarnos en el v\u00ednculo existente, procurando que la vivencia de nuestro paciente sea protectora.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Como es f\u00e1cil que sintamos miedo, tambi\u00e9n es f\u00e1cil que tengamos la tentaci\u00f3n de esperar a reencuadrar m\u00e1s adelante, lo que supone un error terap\u00e9utico claro. De hecho, ir procrastinando el reencuadre es lo que puede poner en riesgo la terapia, ya sea porque el paciente no avance o porque directamente decida concluirla al sentir la desprotecci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Como es f\u00e1cil de entender, es un proceso que se dar\u00e1 en la parte inconsciente de ambos participantes, y es por ello, que como profesionales resulta imprescindible supervisar a nuestros pacientes.<\/p>\n\n\n\n<h2 id=\"h-encuadre-de-un-grupo-terapeutico\" class=\"wp-block-heading\">Encuadre de un grupo terap\u00e9utico<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cuando hablamos de terapia grupal, hay algunas diferencias respecto a la individual que, aunque pueden resultar obvias, es importante tenerlas en cuenta al encuadrar tanto a cada paciente como al grupo en s\u00ed.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Por ejemplo, las Normas de obligado cumplimiento de las que hemos hablado anteriormente, resultan imprescindibles para las interacciones de cada participante del grupo. Si son importantes en terapia individual, cuando incluimos a m\u00e1s personas, precisamos de ellas para que se produzca el ambiente protector que necesitamos para trabajar a un nivel profundo.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El mantenimiento de la confidencialidad de TODO lo que sale en el espacio grupal permitir\u00e1 que los participantes no tengan que estar pendientes sobre lo que cuentan o no. Cuando los integrantes del grupo dejan de protegerse del juicio ajeno, el avance de sus procesos personales es enorme.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Lo mismo ocurre respecto al contacto f\u00edsico y la Norma de no sexualizaci\u00f3n. En el momento que est\u00e1 claro para todos, los v\u00ednculos entre los compa\u00f1eros de grupo se hacen fuertes y profundos, lo que permite que puedan apoyarse y sentirse protegidos.<\/p>\n\n\n\n<h3 id=\"h-aprende-mas-en-el-curso-online-como-hacer-terapia-desde-el-amor\" class=\"wp-block-heading\"><a href=\"https:\/\/galene.es\/actividades\/taller-de-iniciacion-a-la-terapia-humanista-integrativa-2\/\">Aprende m\u00e1s en el curso online: C\u00f3mo hacer terapia desde el amor.<\/a><\/h3>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La importancia del encuadre para conseguir buenos resultados en la terapia. 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Directora de la sede del Instituto Galene de Madrid. Especialista Universitario en Psicopatolog\u00eda y Salud. M\u00e1ster en Psicoterapia Humanista Integrativa. ECP (Certificado Europeo de Psicoterapia) otorgado por la Asociaci\u00f3n Europea de Psicoterapia. Profesora del Experto Universitario en Evaluaci\u00f3n e Intervenci\u00f3n en Psicopatolog\u00eda Infantil y Adolescentes en Universitat Jaume I de Castell\u00f3n. Terapeuta Gest\u00e1ltica, con formaci\u00f3n en An\u00e1lisis Transaccional y Psicoterapia Integrativa. Diplomada en Brainspotting nivel I y II. Miembro de la ATA. Miembro de la EATA. Miembro de honor de APHICE. Subdirectora del Instituto Galene y Responsable del departamento de Psicoterapia. Profesora del M\u00e1ster de PHI y de Counselling. 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